巡回护士工作质量标准
巡回护士工作质量标准。对于在医院工作的小伙来说,是一件不简单的事情。每天都是为病人的健康而默默付出,是那么的神圣,那么巡回护士的工作质量有什么标准呢?跟小编一起来了解吧
巡回护士工作质量标准1
1、熟练掌握手术间常规设备(手术床、手术灯、电刀等)的`安全操作方法,对手术间进行规范化管理。
2、为手术患者提供较好的心理护理。
3、有效核对患者身份,及患者的手术方式、手术部位。
4、 熟悉手术体位的种类,按手术要求准确摆放手术体位,并熟悉掌握安置 手术体位的注意事项,防止患者意外损伤。
5、熟练掌握并严格执行查对制度,术中如需用药或输血,必须严格执行查 对制度,并能观察其不良反应。
6、掌握手术标本的管理和手术用物清点制度,防止标本遗失和手术用物遗 留体腔。
7、 有较好的观察能力、发现问题的能力和抢救技术,术中能密切观察病情, 发现意外能及时参与抢救。
8、及时供应手术台上所需的无菌物品。
9、做好自身防护并保障患者安全。
巡回护士工作质量标准2
一、术前访视
1、术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术,查阅 病历并查看检查化验结果。
2、查看静脉情况和全身状态。
3、对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,告知术日所做操作, 消除患者恐惧和紧张心理。
二、术日晨准备工作
1、75%酒精擦拭,调解并维持室内正常温湿度。
2、手术所需仪器的准备:电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。
3、补充手术间内无菌物品和药品。
4、铺好手术床,按手术要求体位的要准备好体位垫。
5、遵医嘱准备好静脉输液液体。
三、接患者进入手术室
1、晨交班后,到病房内接患者,认真查对
2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。手术前查对内容:
(1)核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术 名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及腕带、病历、手术安排 表、手术通知单一致。
(2)病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、皮肤完整性、特殊病史,女病人是否在月经。
(3)病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、术中用药,过敏试验及室验室检查等。
(4)环境:查无影灯、室温、地面、空调、电源、净化开关等。
(5)查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种仪器是否完好备用。
(6)药品:术中,术前用药是否备齐。
(7)检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。
3、协助患者带帽穿鞋套,患者带药和物要与病房护士交接清楚。
4、协助患者取舒适安全卧位,建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选 择输液穿刺部位。
5、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病人头侧,方便麻醉医生 随时使用,必要是准备两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外 流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器
6、协助麻醉医生摆好麻醉体位,协助麻醉诱导和插管。
7、为所需留置导尿管的病人导尿,并在接患者时告知。
8、要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同安置手术体位,,安置过程中动作轻柔, 用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等,保证患者肢体处于安全 舒适状态,防止挤压伤害,重点保护眼睛和骨隆突等处。
四、手术开台的配合
1、协助器械护士穿手术衣、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术
2、协助医生术区消毒和铺单。
3、协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯至最佳位置。
4、正确连接各种管道、连线,根据各类手术及医师要求调节术中所需仪器
五、术中配合
1、及时供给所需物品。
2、术中密切观察病情变化,着重观察病人体位是否正确,肢 体、神经、大血管是 否受压;保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅。
3、准确执行术中医嘱,做到三查七对二人核对,口头医嘱应复述一遍再执行,提醒麻 醉医生记录。
4、术中交谈时,应低声并注意措词分寸,不要在病人面前讨论手术步骤,注意对病 种保密,手术开始后不能随意离开手术间。
5、完整、正确、有效填写各类记录单,“手术护理记录单”与“手术物品清点记录 单”术后放入病历,“开费本”填妥并核对后及时送交护士站,“器械交接单” 交洗手核查并签字后随器械送供应室。
6、维持手术间的干净整洁,维持室内适宜温湿度。
7、监督术中无菌技术执行情况,对违反者及时纠正,严格管理参观人员。
8、与器械护士共同管理好切下的标本,皮和软骨等,病理及时送检
9、遇有紧急情况要正确处理,及时通知护士长和麻醉科主任。
10、关闭体腔前后、手术毕与器械护士共同清点器械和辅料等。
11、准备包扎敷料协助包扎,适时通知下台手术。
12、总结输液量和尿量,记录术毕时间。
六、术毕配合
1、协助麻醉医生拔管,患者未清醒前应站在两侧不得离开,防止患者躁动。
2、保护好静脉通路,尿管和引流管等。
3、拔管后患者生命体征平稳遵医嘱与麻醉医生、手术医生一起将患者送回病房,推 送时注意病人的头、手、脚不能超出平车外,竖起护栏,扣好尼龙搭扣,护士 在车后端推病人,麻醉医师在病人头端观察病情。如有特殊情况应重点向病房 护士交代,交接病人时注意交接病人财产、皮肤情况、输液通道和各种引流管 等,保证患者安全。
4、整理清洁手术间,为下一台手术做准备。 术后及时通知保洁人员清洁手术间。 整理手术间,按要求将各类物品归位。 检查各类仪器装置是否完好备用。 补充柜内物品,检查其有效日期,并按过期日期先后摆放。
5、若遇手术中需调换巡回护士时,必须做到在现场详细交接班,交班内容有患者病 情、物品清点、手术进行情况、用药、用血、体位、电刀、止血带、出入量、术中 皮肤、特殊仪器情况等,同时通知术者及麻醉师。